«Гостиная здоровья» приглашает Вас сегодня, друзья!
Тема: "Задай вопрос НЕФРОЛОГУ. Получи профессиональный ответ".
Эксперт наш сегодня: врач НЕФРОЛОГ, педиатр, кандидат медицинских наук Махова Елена Геннадьевна.
- Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня я дам Вам ответы на распространённые и специфические вопросы, которые встречались в моей практике, НО помните: В случае проблем с почками, обязательно надо вести ребёнка к врачу! Не надо удовлетворяться ответами на вопросы на расстоянии, каждый случай индивидуальны!
Сначала я дам определение – чем занимается врач-нефролог.
Нефролог – врач, в обязанности которого входит диагностика, лечение, профилактика почечных заболеваний. При возникновении болей в районе поясницы или почек, нарушения мочеиспускания, следует немедленно записаться на прием к нефрологу. А чтобы проблем с почками никогда и не возникало, рекомендуется проходить профилактический осмотр у специалиста хотя бы 1 раз в год.
Ну а теперь рассмотрим вопросы:
После сильной простуды у дочки поднялась температура, она часто бегает в туалет. Связано ли это с почками?
* Повышение температуры действительно может быть признаком пиелонефрита. Но, в то же время, это заболевание, как правило, не сопровождается учащенным мочеиспусканием. Последний симптом, возникающий после простуды, чаще всего свидетельствует об инфекции нижних мочевых путей. Такая картина может говорить об уретральном синдроме или цистите, также – о развитии вульвовагинита (у девочек после перенесенных инфекций такое нередко бывает) и, наконец, о раздражении уретры. Я бы рекомендовал начать с анализа мочи. Если в нем есть отклонения – необходимо обследовать ребенка.
После перенесенной простуды обнаружили белок в моче двухлетней девочки: 0,035, со здоровьем все нормально. Что следует предпринять?
* Такая картина может свидетельствовать о проявлении токсикоалергической нефропатии – реакции почки на перенесенную инфекцию, ведь почки, как и все другие органы, могут на нее реагировать. Обычно все-таки это бывает в тех случаях, когда почки имеют какой-то нюанс развития. Тактика следующая: повторяем анализ через три дня, потом повторяем его через неделю. Если белок удерживается больше 10-14 дней, необходимо обратиться к нефрологу. Если реакция возникла, она в идеале должна проходить за это время, белок должен уйти в течение двух недель, если белок сохраняется, необходима консультация нефролога. Если белок ушел, после каждой следующей инфекции в течение года обязательно сдавать анализ мочи. В случае если белок после интеркулентной инфекции снова появится, это является основанием для консультации нефролога.
У ребенка после посещения бассейна всегда цистит. Как быть?
* Первое правило – предупредить, чтобы ребенок не мочился в воду. Ведь самая частая причина возникновения цистита после купания – мочеиспускание. Ведь выброс мочи заканчивается расслаблением уретры, которая втягивает находящуюся вокруг жидкость. Второе правило – осмотр гинеколога для девочки – хлорка в воде бассейна может раздражать наружные половые органы и уретру и осмотр уролога для мальчика. В-третьих, сдать анализ мочи: цистит может возникать вследствие переохлаждения.
У меня в почках камни, такая же беда была у мамы и бабушки. Значит ли это, что дочь столкнется с этими проблемами? Какой должна быть профилактика?
* Высока вероятность, что это – наследуемое нарушение обмена веществ. Нужно понять: какие это камни. Если камни ураты или оксолаты, назначается диетическая профилактика. Нужно следить, чтобы у дочки не было инфекций мочеполовой системы. Они нередко провоцируют возникновение камней даже у людей не склонных к этому заболеванию. Если прослеживается наследственность, есть смысл проконсультироваться или у нефролога, или у эндокринолога для выявления или исключения наследуемых обменных нарушений.
Как читать детский анализ мочи?
* В анализе мочи, как правило, даются референтные значения, следует сравнить показатели анализа ребенка с этими значениями (они указаны в бланке современного анализа, колонка – «Нормальные показатели»). Если отклонений нет – все хорошо, если они есть – следует обратиться за помощью. Нижняя граница нормы – следует повторить анализ через три дня и через неделю, подмыв ребенка.
Сегодня я постаралась ответить лишь на некоторые вопросы, до следующих встреч в Гостиной здоровья, дорогие друзья!
Будьте бдительны и не игнорируйте тревожные сигналы своего организма! Берегите себя и будьте здоровы!
Вы можете записаться на приём ко мне, НЕФРОЛОГУ, а также на приём к урологу, эндокринологу, пройти обследования можно у нас в Клинике "ЭлитМед"!
Запись на приём к врачам по телефону! 58-00-57, 24-23-65
Алтайский край, г. Барнаул,
пр. Социалистический д. 91,
телефон:
+7(3852) 58-00-57
+7(3852) 24-23-65